受診方法
受診のためにはあらかじめ医師あるいは救急隊による確認が必要です。

受け入れ状況
2024年度実績報告
| 脳血管 障害 |
心筋 梗塞 |
頭部 外傷 |
多発 外傷 |
その他 外傷 |
心肺 停止 |
熱傷 | 中毒 | その他 疾病 |
計 | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 2017年度 | 310 | 61 | 168 | 10 | 252 | 212 | 17 | 55 | 3,997 | 5,082 |
| 2018年度 | 360 | 82 | 348 | 19 | 361 | 242 | 23 | 63 | 4,100 | 5,598 |
| 2019年度 | 407 | 81 | 374 | 14 | 311 | 273 | 25 | 75 | 4,610 | 6,170 |
| 2020年度 | 442 | 68 | 382 | 20 | 352 | 239 | 16 | 82 | 4,261 | 5,862 |
| 2021年度 | 418 | 77 | 510 | 30 | 620 | 259 | 32 | 77 | 4,315 | 6,338 |
| 2022年度 | 464 | 70 | 565 | 32 | 744 | 252 | 34 | 60 | 4,304 | 6,525 |
| 2023年度 | 475 | 81 | 764 | 31 | 693 | 270 | 35 | 91 | 5,301 | 7,741 |
| 2024年度 | 500 | 76 | 722 | 43 | 952 | 250 | 34 | 69 | 4,658 | 7,304 |
ECPR(体外式心肺蘇生)について
通常の心肺蘇生法(胸骨圧迫や電気ショック)だけでは心拍が再開しない場合、当科ではECPR(Extracorporeal CPR)という高度な救急治療を導入しています。
ECPRとは?
ECPRとは、「ECMO(人工肺とポンプを用いた体外循環装置)」を、心肺停止状態の患者さんに装着して行う心肺蘇生法のことです。
通常の心肺蘇生(CPR)に「E(体外循環)」を組み合わせることで、心臓と肺の機能を機械で代行し、脳や全身に酸素を送ることができます。これにより、心臓が止まっている間も臓器のダメージを最小限に抑え、心拍再開や根本的な治療(心カテーテル治療など)への「架け橋」とすることが可能です。
ECPRの仕組み
足の付け根などの太い血管からカテーテルを挿入し、ポンプを使って血液を体の外へ取り出します。
- 人工肺: 取り出した血液に酸素を取り込み、二酸化炭素を除去します。
- 遠心ポンプ: 酸素をたっぷり含んだ血液を、再び体内に送り込みます。
このサイクルを回すことで、心臓が動いていなくても全身の血流を維持します。
対象となる患者さん
ECPRは非常に強力な治療法ですが、すべての心停止患者さんに適応となるわけではありません。当科では、以下の条件などを考慮し、救命の可能性が高いと判断された場合に迅速に導入を決定します。
| 項目 | 適応の目安 |
| 目撃のある心停止 | 倒れた瞬間が目撃されており、すぐに心肺蘇生が始まっていること |
| 年齢 | 倒れた瞬間が目撃されており、すぐに心肺蘇生が始まっていること |
| 年齢 | 心筋梗塞や肺塞栓症など、可逆的(治療で治る可能性がある)な病態 |
| 搬送時間 | 心停止からECPR開始までの時間が短いほど有効 |
当科のECPR体制の強み
心停止からECPR開始までの「1分1秒」が予後を左右します。
当科では、以下のような体制を整えています。
- 24時間365日の受け入れ: 昼夜を問わず、適応患者に対して即座にECMOを立ち上げます。
- 多職種連携: 救急医だけでなく、循環器内科医、臨床工学技士、看護師がワンチームで対応します。
- 高度な集中治療: 心拍再開後は、ICUで、低体温療法(体温管理療法)などを用いて、脳機能の回復を最大限にサポートする治療を行います。
ECPRは、現代の救急医療における「最後の砦」とも言える治療です。私たちは、一人でも多くの患者さんが社会復帰できるよう、最新の知見と技術をもって全力で治療にあたっています。











