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小児科


外来診療

当科は奈良県北和医療圏における小児医療の拠点であり、子供の「こころ」と「からだ」を総合した専門医療と、救急患者を中心とした急性期医療を提供するという役割を果たしています。現在常勤医師は6名(専功医2名含む)で、日本小児科学会専門医指定研修施設に認定されており、悪性疾患と小児外科疾患を除くほとんどの小児疾患を対象とし、各医師が専門性の向上に努めています。

一般外来

月~金、の午前中で8時30分~11時までの受付時間です。
9時より診察を開始いたしますが、初診の患者様には病歴用紙に病状について御記入をお願いしております。
午前中の一般小児科疾患外来は診療予約はありません。

予約外来

各担当医の専門分野での午前中の予約制外来となっております。
基本的に一般外来を受診されてからの予約となりますが、疾患によって初診の予約も受け付けています。一度ご連絡下さい。

専門外来

慢性疾患は午後に予約診療を行っております。疾患ごとに受付曜日が異なります。
午後2時00分~4時30分までの診療予約制です。ただし、初診の方は先ず一般外来を受診していただいてから専門外来の予約を行います。

神経外来(火曜日午後):石原 担当
てんかんなどのけいれん性疾患を中心に、検査と、生活指導、薬物療法などの診療を行います。初診で来られる際には一度小児科外来にお問い合わせください。
予防接種(火曜日午後):西山 担当
基礎疾患(アレルギー疾患、けいれん性疾患、免疫異常などの血液疾患など)があり、一般医療機関で接種困難な症例に限って行います。
低身長外来(水曜日&木曜日午後):吉田 担当
水曜日は午前・午後とも低身長外来を行っています。
専門の医師・看護婦・薬剤師がチームとなり、お子様の発育をサポートし、低身長を中心に診療・成長ホルモン療法などを行っています。低身長だけに限らず、高身長や体重増加不良など発育全般についても診療しており、初診の方は、水曜日午前の2診を予約できます。ご予約の上、これまでの発育のデータ(母子手帳・身体測定記録など)をご持参のうえ、ご来院下さい。
詳しくはこちらをご覧下さい(PDFファイル)
腎外来(木曜日午後):西川 担当
腎疾患を中心に学校検尿での異常の精査などを行います。
心エコー(火・水・木曜日午後):恵美須・林・大仲・西川 担当
水曜日は川崎病の冠動脈病変の精査を行っており、木曜日は先天性心疾患の精査を行っています。初診で来られる際には一度小児科外来で診療を受けた後、エコーを予約させていただきますのでお問い合わせ下さい。
アレルギー外来(金曜日午後):大仲 担当
医師、看護師、栄養士がチームとなり、気管支喘息、食物アレルギーを中心に薬物治療、生活指導などを行います。入院では食物負荷テストも行っています。
血液・代謝・免疫・発達外来(金曜日午後):吉田 担当
血液疾患、内分泌疾患、先天性代謝疾患、糖尿病、免疫異常、発達障害を中心に診療を行います。

※NICUの都合により、平成21年4月1日からの発達外来・ダウン症外来での初診患者様の受け付けは中止させて頂きます。

入院病棟

「医師全員がすべての入院患者さんを把握すること」をモットーにしており、回診は月曜日の部長回診を行う以外に、回診当番医が毎日午前中に全患者さんを診察し、昼に全員で検討することで、細かい変化にも対応できる体制をとっています。

  • 小児病棟は病院の4階南側にあります。5床が個室で、他に2人、4人部屋があります。
  • 病棟内には、小学生の患児を対象としたセンター内学級があって、入院加療を受けながらでも学習できるようになっています。
  • また、プレイルームがあり、保育士が常駐しています。保育士は、治療を頑張っている子供たちに対して遊びを通してサポートし、また保護者様の付き添いのご負担を軽減するお手伝いをしています。
  • その他、年間行事として看護師と保育士が企画する、七夕祭やクリスマスパーテイーなどもあります。

北和地区6病院による輪番制の小児救急医療体制で、小児の二次救急患者の受け入れを行っています。1ヵ月の約10回の当番日には小児科医が待機し、入院を必要とするような患児の診療に当っています。

外来診療担当

 
1診
(午前)
吉田 さやか 大仲 雅之 西川 宏樹 石原 万理子 西山 敦子
2診
(午前)
石原 万理子
(予約外来)
吉田 さやか
(予約外来)
吉田 さやか
(発育外来)
西山 敦子
(予約外来)
大仲 雅之
(予約外来)
3診
(午前)
  西川 宏樹
(予約外来)
     
専門外来
(午後)
1診 小児外科 石原 万理子
(神経)
吉田 さやか
(低身長)
吉田 さやか
(低身長・内分泌)
吉田 さやか
(代謝・血液・免疫・発達等)
2診   西山 敦子
(予防接種)
  西川 宏樹
(腎)
大仲 雅之
(アレルギー)
3診 扇谷 綾子
(発達外来)
    西野 正人
(EPI・不定期)
西山 敦子
(喘息)
検査   林 環
(小児循環器)
奇数週
西川 宏樹
(川崎エコー)
恵美須 礼子
大仲 雅之
(心エコー)
 
NICU
発達外来
(午後)
箕輪 秀樹 恵美須 礼子 扇谷 綾子 新居 育世 安原 肇

カウンセリング・言語指導・運動療法

 
午前 カウンセリング 森本 渉香
小野 菜摘
森本 渉香
小野 菜摘
森本 渉香
芝原 かつら
森本 渉香
小野 菜摘
森本 渉香
芝原 かつら
小野 菜摘
言語指導 前川 祥
菊原 あずさ
塩田 菜摘
前川 祥
菊原 あずさ
塩田 菜摘
前川 祥
菊原 あずさ
塩田 菜摘
前川 祥
菊原 あずさ
塩田 菜摘
前川 祥
菊原 あずさ
塩田 菜摘
午後 カウンセリング 森本 渉香
小野 菜摘
森本 渉香
小野 菜摘
森本 渉香
芝原 かつら
森本 渉香
川原 佐知子
小野 菜摘
森本 渉香
芝原 かつら
小野 菜摘
言語指導 前川 祥
菊原 あずさ
塩田 菜摘
前川 祥
菊原 あずさ
塩田 菜摘
前川 祥
菊原 あずさ
塩田 菜摘
前川 祥
菊原 あずさ
塩田 菜摘
前川 祥
菊原 あずさ
塩田 菜摘

医師紹介

小児科部長
吉田 さやか

専門分野・研究分野

  • 小児科一般
  • 小児血液
  • 小児内分泌(低身長外来)
  • 発達障害

学会認定専門医等

  • 日本小児科学会小児科専門医
  • 日本血液学会血液専門医
  • 臨床研修指導者講習会受講済
  • 奈良県立医科大学臨床教授
小児科医長
西山 敦子

専門分野・研究分野

  • 小児科一般
  • 小児アレルギー

学会認定専門医等

  • 日本小児科学会小児科専門医
小児科医員
石原 万理子

専門分野・研究分野

  • 小児科一般
  • 小児神経

学会認定専門医等

  • 日本小児科学会小児科専門医
小児科医員
大仲 雅之

専門分野・研究分野

  • 小児科一般
  • アレルギー

学会認定専門医等

  • 日本小児科学会小児科専門医
医員
西川 宏樹

専門分野・研究分野

  • 小児科一般
  • 小児腎臓

学会認定専門医等

  • 日本小児科学会小児科専門医
専攻医
青木 宏諭

専門分野・研究分野

  • 小児科一般

治療について

 入院は小児科疾患のみならず、小児の術前術後患者やNICU退院から在宅に向けての重症心身障害児の移行も受け入れており、小児病棟としての機能を果たしています。
 平成28年は約800名の患者さんが入院されました。主な疾患は、内分泌疾患(甲状腺疾患・副腎疾患・GH負荷試験:94例など)、アレルギー疾患(喘息・食物負荷試験:90例など)、呼吸器疾患、消化器疾患、神経筋疾患(てんかん・脳腫瘍・細菌性髄膜炎・脳症・脊髄性筋萎縮症など)、免疫疾患(ITP・JIA・HPS・CGD・無ガンマグロブリン血症など)、腎疾患(ネフローゼ症候群・紫斑病性腎炎・腎盂腎炎など、)川崎病、代謝疾患(糖尿病、骨形成不全症、Menkes病、Lesch-Nyhan症候群など)、染色体異常(9トリソミー・18トリソミーなど)、重症心身障害児、心身症その他(起立性調節障害、拒食症、発達障害など)です。
 外来へは平成28年は約16000人の方が受診されました。各医師が専門分野を持ち、質の高い安心できる医療を提供できるよう、日々努力しています。

 内分泌分野では、甲状腺機能亢進症や甲状腺機能低下症、思春期早発症や思春期遅発症、低身長症などを診ています。なかでも低身長に対する成長ホルモン療法に力を入れており、低身長外来では専門の医師・看護師・薬剤師がチームを組んで初診時のご相談から、精密検査、治療までを専門のスタッフでフォローしており、また、講演などを通して普及活動にも力を入れています。多くの方が初診で相談に来られており、成長ホルモン負荷テストを受けていただいていた方は平成28年には90名を超えました。現在治療中の方も100名ほどおられ、現在も毎月新たに治療される方が増えている状況です。
 代謝疾患ではトリメチルアミン尿症は西日本で唯一診察している病院として、全国から相談を受け、受診して頂いています。またMenkes病やLesch-Nyhan症候群や骨形成不全症など稀少な疾患も診断・フォローしています。
 アレルギー分野では気管支ぜんそく・食物アレルギー・アトピー性皮膚炎などを診ています。食物負荷テストも実施しており、平成28年には90名の方が受けられています。またアナフィラキシー症状の緊急受診にも対応しており、学校や自宅でのエピペンの注射に関しても指導しております。
 予防接種では県の二次医療接種機関に指定されており、1次接種には対応していませんが、基礎疾患やアレルギーのためにかかりつけ医で予防接種を受けられない方を対象に行っております。事前の問診などが必要で予約制になっております。
 血液・免疫疾患では、血液専門医を有しており、血小板減少性紫斑病や無γグロブリン血症に対する、小児では数十例程度の新しい治療法も行っています。慢性肉芽腫症などの稀少疾患や、川崎病や血管性紫斑病などの比較的頻度が高い疾患まで、多くの疾患を扱っていますが、悪性疾患には対応していません。
 神経分野ではてんかんや熱性けいれん・痙攣重積などを診ており、MRIや脳波を施行し、診断から抗てんかん薬の治療、日常生活のフォローなどを行っております。
 循環器分野では川崎病罹患後の心臓エコー検査と先天性心疾患などの心臓エコー検査をそれぞれ担当医が行っています。心臓カテーテル検査などは行っていませんので、手術対象の方は専門病院を紹介させていただきます。
 腎疾患では紫斑病性腎炎やネフローゼ症候群などの腎疾患に加え、腎盂腎炎や膀胱尿管逆流症などの疾患も小児泌尿器科と一緒にフォローしています。
 「こころ」の分野では、発達障害・不登校・起立性調節障害・摂食障害などを扱っており、言語療法士や心理士らとチームを組み、診断から訓練・治療まで総合的に行っています。

教育認定施設

当センターの小児科は、奈良県北和の小児基幹センターとしての責務を果たすために医療の質の向上に努めています。また地域住民から信頼される医療を目指して、地域医療との連携を推進し、救急医療にも積極的に取り組んでいます。
当センターは臨床研修指定センターでもあり、小児科も小児科学会の研修施設の認定を受けています。

日本小児科学会専門医研修施設